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실손,상해보험 잘아시는분 궁금증 해결좀 해주세요

강태공 조회수 : 1,480
작성일 : 2014-03-18 14:01:36


 계단에서 넘어져 허리 다쳐서 진료비 5만원 나왔는데요 

 진단을 받고 청구하러 가니 상해로 처리 하라고 나왔는데

 보험이 갱신형 보험이라서 

 금액도 적고 보험 갱신할 때 이거 때문에 인상 율이 더 많아 질꺼 같아서 청구는 안했습니다.

 제생각이 맞는건지요??

 



IP : 218.146.xxx.8
5 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. 빙그레
    '14.3.18 2:11 PM (223.62.xxx.104)

    개인적으로 보험료 청구와 인상은 관계가 없어요.
    당연히 청구하시구요.
    갱신시 보험료가 오르는경우는 모든가입자가 보험료 청구와 보험유지와 관계가 있어요.

    억지청구는 그렇지만 아파서 치료받았는데 청구하셔야요.

  • 2. 쉬운남자
    '14.3.20 12:43 PM (112.169.xxx.237) - 삭제된댓글

    네이버에서 보험상담카페 [보험뽀개기]를 운영하고 있는
    보험이 '쉬운남자' 김민성 팀장입니다.

    결론부터 말씀드리자면
    실손의료비의 갱신률은 청구 이력과 상관이 없습니다.

    자동차 보험은 사고가 나면 할증이라는 제도가 있죠.
    이 부분 때문에 실손의료비보험도 청구를 많이 할수록
    보험료가 더 많이 오르는 걸로 혼동하시는 분들이 있지만.. 그렇지 않습니다.

    동일한 직업에, 동일한 연령, 동일한 시기에 준비하신 분들 전체를 기준으로
    손해율을 계산하고 동일하게 적용이 되는 부분이에요.
    내가 청구를 했다고 해서 할증같은건 없구요.

    다만...
    가입시기에 따라 갱신시점까지 보험료 청구이력이 없을때
    실비보험료 10% 할인이라는 기능이 있는 경우가 있어요.

    소액건이라면 이 부분 확인해보시고 보시고 청구를 하는게 유리할지,
    할인을 받는게 유리할지를 계산해보세요.^^

    좋은 결과 있으시길 바랍니다.

  • 3. chloeL
    '16.4.13 9:29 AM (218.235.xxx.101) - 삭제된댓글

    질병/상해
    입원 의료비
    *한도:5천만원, 365일.
    └본인부담의료급여-90% 해당액.비급여-80% 해당액
    *실제 사용 병실과 기준 병실과의 차액 50%. 단, 일평균 10만원 한도
    질병/상해
    통원 의료비
    *외래 한도:25만원.매년 계약 해당일로 부터 1년간 방문 180회 한도
    └본인부담: 의료급여-10%.비급여- 20%
    의원1만원,병원1.5만원,상급병원2만원과 20%중 큰 금액 공제
    *처방조재 한도: 5만 한도,매년 계약 해당일 부터 1년간 처방전 180건 한도
    └본인부담: 8천원과 의료급여-10% 비급여-20% 중 큰 금액 공제

    http://silbi-market.kr/S025/page

    여기 보험비교사이트 괜찮더라구요. 다양한상품을 한눈에 비교할수있고 ,
    실시간 보험료계산도 가능하고.. 전문가 무료상담도 제공해서 추천해드리고 싶네요
    평소에 괜찮다거나 관심있던 상품 조회하면 보장내용도 쉽게 설명하고 보험료도 바로바로 나오더라구요

  • 4. 올리브향
    '16.7.15 8:01 AM (218.235.xxx.101)

    회사별 비교 원하시면..
    http://e-bohummall.kr/S001/page

    여기 보험비교사이트 괜찮더라구요.
    상품에 따라 내 월보험료는 얼마일까 궁금하신 분께
    추천해드리고 싶습니다.

    실시간 보험료계산도 가능하고..
    다양한상품을 한눈에 비교할수있고 ,
    평소에 괜찮다거나 관심있던 상품 조회하면
    보장내용도 쉽게 설명하고 보험료도 바로바로 나오더라구요

  • 5. 보험몰
    '16.12.24 4:56 PM (221.145.xxx.251)

    손해보험사나 생명보험사 모두 동일하지만

    성별, 나이 또는 직업에 따라 보험료가 모두 다르게 산출됩니다.

    또한 보험사의 예정이율과 손해율도 포함하여 계산하기 때문에

    비교해보고 가입하는 것이 보험료를 절약할 수 있는 방법입니다.

    개별적으로 각 보험사를 통해 알아보는 것도 좋겠지만

    보험비교사이트를 활용하면 한눈에 비교가 가능하고,

    보험사마다 책정하는 일정 기준의 필수 가입담보와 가입금액이 다르고,

    같은 보험사 상품이라도 판매 채널에 따라 다르기 때문에

    이에 다른 보험료 차이도 확인하고 결정하는 것이 합리적입니다.

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