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임플란트 전 뼈이식이 보험청구할수 있다는데 해당여부 아시는분 부탁드려봅니다.

임플란트전 뼈이식 조회수 : 6,647
작성일 : 2016-08-08 13:15:28

삼성생명 여성시대 보험이 있는데 치조골에 대한 부분이 안되어 있다고 보험지급이 안된다고 하네요.

약관에는 수술에 관한 내용이 있는데

피보험자가 보험기간중 심질환·뇌혈관질
환, 여성만성질환 또는 골절·골다공증의
치료를 직접목적으로 하여 수술을 받았을
때, 또는 계약일로부터 계약일을 포함하여
90일이 지난 날의 다음날 이후에 여성특정
암, 상피내암 또는 부인과질환으로 진단확
정되고 그 치료를 직접목적으로 하여 수술
을 받았을 때

이렇게 되어있는데 이 내용으로는 치조골 이식으로는 보험청구가 안되는걸까요?


IP : 1.242.xxx.115
5 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. 쉬운남자
    '16.8.8 1:24 PM (121.130.xxx.53) - 삭제된댓글

    안녕하세요.
    네이버 보험상담카페(회원수 12,000명↑)를 운영하고 있는
    보험이 [쉬운남자] 김민성 입니다.

    복사, 형식적인 답변이 아닌 도움이 되는 답변 드리겠습니다.


    1. 해당 특약으로는 보상 안됩니다.
    - 해당 특약의 경우 말 그대로 암, 심질환, 뇌혈관질환, 여성만성질환 등
    명시한 수술을 받았을때 보상이 되는 특약입니다. 치조골 이식수술은 해당하지 않습니다.


    2. 생명보험사 3종 수술특약에서 보상되는 항목입니다.
    - 치조골이식술의 경우 생명보험사 예전 보험중 3종 수술특약에서
    보상이 되던 항목이였습니다.

    생명보험사 상품중에 3종으로 구분된 수술특약이 가입되어있어야
    해당금액을 보상 받을 수 있습니다.

    좋은 결과 있길 바랍니다.
    추가적으로 문의사항 있으시면 언제든지 연락주세요.
    운영Cafe - 네이버 보험뽀개기 http://cafe.naver.com/ifczzang / 010-9747-4168

  • 2. 둘리
    '16.8.8 1:32 PM (14.42.xxx.58)

    종신보험에 종수술비에서 나오는 걸로아는데요
    2종 골이식 수술 특약이 있어야합니다
    지금은 종수술특약이 없어졌지요
    옛날보험에
    골이식수술이라는 특약입니다

  • 3.
    '16.8.8 1:42 PM (61.72.xxx.214)

    저도 여성시대 가입자예요.
    치아에 대한 보장은 없어요.
    단 골절은 보상이 되더군요.
    팔 골절돼서 수술 받았는데 백만 원 보상
    받았어요

  • 4.
    '16.8.8 1:58 PM (1.242.xxx.115)

    도와 주셔서 진심으로 감사드려요.
    더운데 감사드리고 더위 잘 이기시길 바랍니다.

  • 5. 보험몰
    '17.1.12 6:06 PM (59.27.xxx.199)

    손해보험사나 생명보험사 모두 동일하지만

    성별, 나이 또는 직업에 따라 보험료가 모두 다르게 산출됩니다.

    또한 보험사의 예정이율과 손해율도 포함하여 계산하기 때문에

    비교해보고 가입하는 것이 보험료를 절약할 수 있는 방법입니다.

    개별적으로 각 보험사를 통해 알아보는 것도 좋겠지만

    보험비교사이트를 활용하면 한눈에 비교가 가능하고,

    보험사마다 책정하는 일정 기준의 필수 가입담보와 가입금액이 다르고,

    같은 보험사 상품이라도 판매 채널에 따라 다르기 때문에

    이에 다른 보험료 차이도 확인하고 결정하는 것이 합리적입니다.

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