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실손보험가입후 내시경 검사 보장받는지 여쭙니다.

.. 조회수 : 2,112
작성일 : 2012-08-13 22:01:50

기본적으로 알고 있는 것은 증상이 있어 의사가 권해서 받는 경우는 보험청구 가능하고, 그냥 스스로 원해서 하는 경우는

보험청구 안된다고 알고 있어요.

그런데 그걸 어떻게 증명을 하죠?

가령) 요즘 속이 좀 거북해서 의사에게 내시경을 받았으면 좋겠다 해서 의사도 그럼 받아보시라 했다면 이런 경우는 해당되는 건가요? 만약 아무런 문제가 없다고 나온다면 보험청구를 못하고 헬리코박터 등등 뭔가 처방을 받으면 청구받는 건가요?

보험사에서는 무엇을 기준으로 보험금을 지급할까요? 속이 불편해서 내시경을 받았어도 아무 처방 못받았으면 못받는거예요?

IP : 175.112.xxx.183
6 개의 댓글이 있습니다.
  • 1. 시원타
    '12.8.13 10:05 PM (117.20.xxx.78)

    병원가서 어디어디가 불편하다 그러면 분명 의사는 내시경하라고 할거예여. 그리고, 다른 보험사는 모르겠는데, 내시경하고 아무이상 없어도 돈다 나옵니다. (*리츠)

  • 2.
    '12.8.14 11:39 AM (175.112.xxx.183)

    감사합니다.

  • 3. 헤이즐럿
    '15.12.10 8:05 AM (58.226.xxx.197) - 삭제된댓글

    ​실비보험은 종합형으로 설계할 수 있어서
    암, 뇌졸중, 급성심근경색, 입원일당, 수술비​를 추가하셔서
    실비보험 하나로 보장을 받으실 수 있게 설계하시는게 좋으실겁니다


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    실시간 보험료계산도 가능하고.. 전문가 무료상담도 제공해서 추천해드리고 싶네요
    평소에 괜찮다거나 관심있던 상품 조회하면 보장내용도 쉽게 설명하고 보험료도 바로바로 나오더라구요

    실비보장은 갱신형이기 때문에 인상폭으로 끝까지 유지하실 수 없을수도 있습니다
    실비가 부담스러울때는 중도에 삭제하실 수도 있구요
    실비가 삭제됐을때 특약으로 넣어주신 진단비 수술비 일당이 병원비에 큰 도움이 되실꺼예요
    특약구성을 다양하게 넣어주시길 권유합니다

  • 4. 올리브향
    '16.7.14 2:40 PM (218.235.xxx.101)

    비교사이트는 보험사 상품을 연결해서 판매하여
    개개인에 맞는 상품을 추천해드릴 수 있는 장점을 갖고 있기에
    비교사이트로 먼저 알아보시고 선택하세요



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    평소에 괜찮다거나 관심있던 상품 조회하면 보장내용도 쉽게 설명하고 보험료도 바로바로 나오더라구요

  • 5. 보험몰
    '16.12.6 12:21 PM (211.229.xxx.233)

    의료실비보험은 실제로 발생하는 진료비를 일정 범위 한도 내에서 보장하고 있습니다.

    손해보험사와 생명보험사 구분하지 않고 여러 보험사들이 취급하고 있는데

    보험약관을 표준화하여 보장하는 내용은 동일하지만 보험료는 차이가 나고 있습니다.

    나이, 성별, 직업 상해급수가 보험료 산출 기준이 되며

    여기에 보험사마다 적용하는 예정이율과 손해율이 더해져 보험료가 계산되기 때문입니다.

    개인적으로 회사나 상품마다 보험료를 확인하는 것보다는

    실시간 가격 비교가 가능한 의료실비보험 비교사이트를 활용하면

    각 보험사의 보험료와 가입조건을 확인할 수 있습니다.

    특약형 실비보험의 경우 실손 담보를 가입하기 위해서는

    보험사마다 정해진 필수 가입 담보와 가입금액이 조금씩 다르고

    기존에 받은 질환이 있거나 장해가 남아있는 경우 인수조건도 달라서

    전문가와 일대일 상담을 통해 본인이나 가족의 현재 상태에

    가장 적합한 보험상품을 알아보는 것이 바람직합니다.
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  • 6. AELE
    '17.2.10 11:08 AM (58.122.xxx.104) - 삭제된댓글

    여러회사의 다양한 보험이 존재하는만큼,
    가격비교를 통해 꼼꼼하게 따져봐야 합니다.

    가격비교 할 때 중요한점은 보험료부담이 없어야 한다는 것이죠.
    납입여력을 고려해서,
    원하는 특약을 추가하고, 여러 보험사를 비교해보세요.

    합리적으로 알아보시고 비교한 후에 가입하시는 것이 ​가장 좋아요. ​ ​
    보험을 골고루 비교하시고 보장내용들을 꼼꼼히 살펴보신 후 선택하세요

    http://e-bohummall.kr/S001/page
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    실시간 보험료계산도 가능하고.. 전문가 무료상담도 제공해서 추천해드리고 싶네요
    선택한 보험상품별로 보장내용, 보험료 등 빠르게 알아볼 수 있어요.

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