2020.01.30.

오늘 아침 , 출근길 전철을 타고 승객들이 얼마나 마스크를 착용하고 있는지 살펴보았습니다 . 어제보다는 늘기는 했지만 , 50% 를 갓 넘는 수준으로 보였습니다 . 서울시민들이 우한 폐렴에 대한 경각심이 아직 낮은 것이 아닌가 우려됩니다 .

바다 건너 중국에서 유행하고 있는 일이고 치사율도 2% 대라 가볍게 생각하는 사람들도 있는 것 같습니다 . 심지어 노약자와 지병이 있는 사람에게 위험하지만 , ‘ 나는 젊고 건강하니 문제없을 것 ’ 이라고 생각하는 사람도 있더군요 .

현재 발표되는 치사율은 신종 코로나 바이러스가 진행형이고 아직 완전히 끝나지 않은 상태라 무의미한데다 그 계산법도 합리적이지 않아 믿을 것이 못 됩니다 .

현재 중국의 우한 폐렴 확진자가 7,711 명이고 170 명이 사망한 것으로 발표되었습니다 . 이 수치만으로 계산하면 170/7,711 = 2.2% 로 치사율이 높다고 할 수 없습니다 . 그러나 이런 계산법으로 치사율을 계산하는 것은 의미가 없습니다 . 사망한 170 명이 우한 바이러스에 감염되어 확진 판정을 받은 시점의 전체 확진자 수로 나누어 치사율을 계산해야 합리적입니다 . 사망자는 보통 확진 판정을 받은 후 약 2 주 후에 사망한 것으로 알려져 있음으로 2 주 전의 확진자 수로 나누어 치사율을 계산해야 하는 것이죠 .

중국 국가건강위생위원회가 1/25 기준으로 확진자 1,287 명 , 사망자 41 명이라고 발표했습니다 . 1/25 의 확진자 수를 기준으로 하더라도 오늘 (1/30) 사망자가 170 명이라면 치사율은 13.2% 가 됩니다 .

처음 중국 우한시에서 발생한 41 명의 폐렴환자의 연구결과가 랜싯 (LANCET) 에 수 일전에 발표됐는데 폐렴으로 입원한 신종 코로나 바이러스 감염 환자의 사망률은 15% 였습니다 .

중국 내의 사스의 초기 치사율은 5% 정도였다가 시간이 갈수로 계속 올라가 12% 로 올라갔습니다 .

이를 볼 때 우한 폐렴의 치사율은 사스에 버금가는 10% 를 웃돌 것으로 예상됩니다 . 결코 낮은 수치가 아닙니다 .

10 여년전 신종 플루가 유행할 때 패닉에 가까운 사회적 충격을 받은 적이 있습니다 . 740,835 명이 감염되어 263 명이 사망했지요 . 치사율이 0.035% 였는데도 당시에 사람들이 받았던 정신적 스트레스는 상당했습니다 .

당시에는 타미플루라는 치료제가 있었지만 우한 폐렴은 백신도 치료제도 없는 상태이고 치사율도 10% 를 넘을 수 있습니다 .

사스 때도 발원지가 중국이고 이번 우한 폐렴도 중국이지만 사스 때 달리 지금의 한 - 중간의 교류량은 비교도 되지 않을 정도로 폭증해 있어 중국에 의한 감염의 위험도는 사스 때와는 확연하게 다릅니다 . 지금 제주도를 중국인은 무비자로 드나들 수 있습니다 .

우한 폐렴은 그 동안 발견된 코로나 바이러스와 다른 특징이 발견됩니다 . 잠복기에도 전염될 가능성이 있고 , 무증상자가 많이 발견되어 감염을 차단하는 것이 사실상 힘들다는 것입니다 .

일본이 우한 교민들을 전세기로 귀국시켰는데 206 명 중에 5 명의 유증상자가 있어 검진한 결과 바이러스가 검출되지 않았지만 , 3 명의 무증상자에게서 바이러스가 검출되었다고 합니다 . 기침이나 발열 현상이 없는 사람도 바이러스 보유자일 수 있기 때문에 조심해야 합니다 . 나도 아무런 증상이 없지만 검진을 하면 우한 바이러스를 보유한 확진자로 분류될 수 있다는 생각을 해야 합니다 . 누구라도 전염원이 될 수 있다는 생각을 가져야 한다는 것이죠 .

마스크를 쓰는 것은 바이러스로부터 나 자신을 보호하는 것이 1 차적인 목적이지만 , 혹시 내가 모르면서 가지고 있는 바이러스를 남에게 전염시키지 않을 목적도 있다는 점을 명심해야 합니다 . 내가 피해자가 될 수 있지만 나도 모르게 가해자도 될 수 있다는 인식이 필요합니다 .

중국에서 우한 폐렴 사망자가 속출하는 이유는 감염자 ( 확진자 ) 의 숫자가 의료시설과 의료진이 감당할 수준을 넘어버림으로써 제대로 치료받지 못했기 때문이라는 것이 제 생각입니다 . 확진자의 숫자가 늘수록 치료받지 못하는 사람들도 늘어 사망자가 급증해 치사율도 높아질 것으로 예상됩니다 .

중국 이외의 다른 국가에서도 확진자들이 나오지만 사망자가 발생하지 않는 이유도 아직까지 각 국가들이 확진자들을 치료할 수 있는 설비와 의료진이 여유가 있기 때문입니다 . 각 국가들이 집중으로 확진자들을 치료하고 있어 현재의 ( 적은 ) 확진자 수에서는 사망자가 나오지는 않을 것으로 보입니다 .

사스 때도 중국의 치사율이 12% 로 중국 이외 다른 국가들의 치사율 (2% 대 ) 보다 훨씬 높은 것도 대부분의 확진자가 중국에서 발생하여 중국의 의료시설과 의료진이 감당하지 못했기 때문이라 봅니다 . ( 세계 전체 치사율은 9%( 확진자 8,422 명 , 사망자 755 명 ), 당시 한국은 3 명 확진자에 사망자 0 명 .)

그러나 방역에 덜 신경을 써 감염 전파 속도가 빨라져 확진자 수가 속출하기 시작하면 이런 국가들도 중국과 같은 사태를 맞을 수 있습니다 . 우리나라도 예외가 아닙니다 . 감염자 수를 최소화 해서 우리나라 의료시설과 의료진이 감당할 수 있게 해 주어야 합니다 . 그래야 확진자를 제대로 치료할 수 있어 사망자가 나오지 않을 수 있습니다 . 만약 우리나라도 확진자가 100 명을 넘어서게 되면 국민들이 심리적인 위축을 크게 느끼고 , 1 천명을 넘어서면 사망자가 속출해 패닉 상태에 돌입하고 경제활동 , 사회활동은 올 스톱되어 사실상 도시 폐쇄 상태에 들어갈 수 있습니다 .

메르스의 경우 , 국내 확진자가 186 명이었고 사망자가 39 명이었습니다 . 당시 의료진들은 사투를 벌여가며 메르스와 싸웠습니다 . 치사율이 10% 가 넘는 바이러스 감염 환자가 1 천 명이 넘어갈 경우 우리나라도 감당하기 힘들 것입니다 . 국내 메르스 치사율은 21% 로 세계 전체 치사율 39% 에 비해 절반 밖에 되지 않았던 것은 우리나라가 세계 최고 수준의 의료능력을 갖고 있는데도 있지만 , 우리나라 의료시설과 의료진이 감당할 수준 이내의 감염자가 발생했기 때문이라고 저는 생각합니다 .

따라서 우리 국민들은 감염을 최소화 하는 것이 자신의 생명을 지키는 것이고 , 국내 의료진을 도우는 길이며 , 감염자들이 제대로 치료받아 생명을 유지할 수 있다는 점을 명심하고 마스크 쓰기와 손 씻기를 생활화해야 하겠습니다 .