자유게시판
드러낼 수 없는 고민을 풀어보는 속풀이방
실손보험 치료경력 미고지를 했는데
이번에 결석 치료를 받게 되어서 실손보험을 청구했더니 심사가 나온다네요. 심하면 보험해지도 당할수 있다는데...
보험을 갈아탈때 보험설계사가 치료경력은 물어보지 않았고 저도 말해야한다는걸 깜빡하고 있었고요.
차후 설계사와 통화중에 근데 병력이 있는데 가입이 되냐고 물었는데, 설계사는 벌써 기존 저희꺼 실손보험(같은 설계사에게가입함)을 해지한 상태였고 어떡할까 하다가 그냥 본사에 말안하고 가입시켜주겠다고 했고요.
그리고 이번에 심사가 나온다는데 이번에 실손보험이 해지가 되면 다른 실손보험 가입이 어렵지 않나요?
제 입장에선 억울한게 큰데 어떻게 해야 할까요?
1. 11
'15.7.16 2:25 PM (175.126.xxx.54)치료력 미고시시 해지될 수 있겠네요. 심사가 나와 봐야겠지만요. 해지시 지금 치료중이시니까 당장 가입은 안되도 타사 가입은 될꺼에요. 병력 고지하시면 그 부분은 부담보 나오고 가입은 되실 것 같습니다.
결석치료 고지 안하셨으면 한 2~3년간은 같은건으로 치료했어도 청구 안하고 넘어 가셨으면 유지 되셨을 텐데 설계사가 좀 귀띔이라도 했으면 좋았을 것을...병력도 안묻고 실적에만 급급했네요.2. 쉬운남자
'15.7.16 2:33 PM (121.130.xxx.123) - 삭제된댓글안녕하세요.
네이버 보험상담카페(회원수 12,000명↑)를 운영하고 있는
보험이 [쉬운남자] 김민성 입니다.
복사, 형식적인 답변이 아닌 도움이 되는 답변 드리겠습니다.
▶ 고지의무위반은 고객이 무조건 손해를 봅니다.
- 고객이 고지할 의무를 지키지 않으면, 보험사도 보상할 의무를 지키지 않아요.
보험사에 약점 잡힌거밖에 안되는 상황이고 이 부분은 어쩔 수 없습니다.
고객으 정확하게 고지를 했는데 설계사가 이를 위반하고 진행해서
민원을 통해 새로 가입한 보험을 취소시키고(보험료 돌려받고)
기존에 해약한 보험을 기존 조건 그대로 살려드린 경험도 있지만
질문자님은 상황이 다르네요.
기존 보험과 새로 가입한 보험이 동일한 보험사라면
가능성이 조금은 있지만 그게 아니라면...어쩔 수 없어요.
서류상에 고지사항서류가 있고 그 부분에 병력없음으로 해서 서명을 하셨을테니까요.
도움 필요하시면 언제든지 연락주세요.^^
운영Cafe - 네이버 보험뽀개기 http://cafe.naver.com/ifczzang / 010-9747-41683. 보험몰
'16.12.6 12:15 PM (211.229.xxx.233)의료실비보험은 실제로 발생하는 진료비를 일정 범위 한도 내에서 보장하고 있습니다.
손해보험사와 생명보험사 구분하지 않고 여러 보험사들이 취급하고 있는데
보험약관을 표준화하여 보장하는 내용은 동일하지만 보험료는 차이가 나고 있습니다.
나이, 성별, 직업 상해급수가 보험료 산출 기준이 되며
여기에 보험사마다 적용하는 예정이율과 손해율이 더해져 보험료가 계산되기 때문입니다.
개인적으로 회사나 상품마다 보험료를 확인하는 것보다는
실시간 가격 비교가 가능한 의료실비보험 비교사이트를 활용하면
각 보험사의 보험료와 가입조건을 확인할 수 있습니다.
특약형 실비보험의 경우 실손 담보를 가입하기 위해서는
보험사마다 정해진 필수 가입 담보와 가입금액이 조금씩 다르고
기존에 받은 질환이 있거나 장해가 남아있는 경우 인수조건도 달라서
전문가와 일대일 상담을 통해 본인이나 가족의 현재 상태에
가장 적합한 보험상품을 알아보는 것이 바람직합니다.
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